ARE
Il sottoscritto:
^dati anagrafici del tecnico abilitato^, ^qualifica e dati di iscrizione all'ordine professionale^;
tecnico abilitato alla presentazione degli atti di aggiornamento catastale, esaminati i titoli edilizi, i dati catastali e le planimetrie depositate in Catasto, a seguito di sopralluogo effettuato in data ^data sopralluogo^ presso le seguenti unità immobiliari:
^descrizione e dati catastali delle unità immobiliari^;
DICHIARA
- I -
TITOLI ABILITATIVI E AGIBILITA'/ABITABILITA'
^OPZIONE 1: - che le suddette unità immobiliari sono state edificate in data anteriore al giorno 1 settembre 1967, in virtù dei seguenti titoli abilitativi:
------------------------------------------------------------;
- che, successivamente, sono stati rilasciati i seguenti titoli abilitativi:
-----------------------------------------------------------;^
^OPZIONE 2: - che le suddette unità immobiliari sono state edificate in data anteriore al giorno 1 settembre 1967, in assenza di titolo abilitativo;
- che, successivamente, sono stati rilasciati i seguenti titoli abilitativi:
-----------------------------------------------------------;^
^OPZIONE 3: che le suddette unità immobiliari sono state edificate in virtù dei seguenti titoli abilitativi:
-----------------------------------------------------------;^
(IN TUTTI I CASI: inserire gli estremi [= numero + data di rilascio - non sono sufficienti i dati relativi alla presentazione] del titolo che ha autorizzato la costruzione e di tutti i titoli successivi, compreso rilascio/attestazione di abitabilità.
NEL CASO DI CONDONO EDILIZIO: inserire gli estremi della concessione in sanatoria. In assenza della concessione in sanatoria, inserire gli estremi della domanda di condono edilizio, gli estremi dei bollettini di versamento dell'oblazione e del contributo concessorio, nonché l'esistenza di eventuali vincoli di cui all'art. 32, legge 28 febbraio 1985, n. 47 con il parere favorevole dell'autorità preposta al vincolo)
- II -
CONFORMITA' CATASTALE
^OPZIONE 1: - che non sono state riscontrate difformità tra lo stato di fatto dei beni, i dati catastali e le planimetrie depositate in Catasto;^
^OPZIONE 2: - che sono state riscontrate lievi difformità tra lo stato di fatto dei beni, i dati catastali e le planimetrie depositate in Catasto, ma che sono tali da non incidere sulla conformità richiesta ai sensi e per gli effetti dell'articolo 29, comma 1 bis, della legge 27 febbraio 1985 n. 52;^
- III -
STATO LEGITTIMO
^OPZIONE 1: - che non sono state riscontrate difformità tra lo stato di fatto dei beni e le tavole progettuali depositate in Comune e oggetto dei provvedimenti abilitativi;^
^OPZIONE 2: - che sono state riscontrate lievi difformità tra lo stato di fatto dei beni e l'oggetto dei provvedimenti abilitativi, difformità che consistono in:
(descrizione analitica delle difformità);
che le suddette difformità sono tali da non incidere sulla commerciabilità dei beni, 
che le suddette difformità sono riconducibili alle tolleranze costruttive ed esecutive considerate dall’art. 34 bis, commi 1 e 2, d.P.R. 380/2001, e, come tali, non considerate violazioni edilizie.
Le suddette unità immobiliari non sono mai state dichiarate di interesse storico artistico ai sensi del d.lgs. 42 del 2004.

<Luogo>, <data>
             firma